Los 99.000 vascos vacunados con Janssen recibirán una dosis de refuerzo

Así lo han propuesto los técnicos en la ponencia de vacunas celebrada este miércoles que propusieron a la Comisión de Salud Pública que comience cuanto antes la campaña para revacunar a estas personas. Se apoyan en una disminución de la protección. Esta idea se recoge, además, en distintos estudios. Según los datos recogidos, hay una efectividad inferior en un 15%-20% frente a la infección -sintomática o asintomática- y hospitalizaciones, respecto a las vacunas de ARN mensajero (que son las de Pfizer, Moderna y AstraZeneca).

Asimismo, también se experimenta una reducción progresiva de la efectividad según el tiempo transcurrido desde la vacunación. «Esa disminución de la protección en las poblaciones más vulnerables a la infección y a la gravedad, obliga a valorar la administración de una dosis de recuerdo de una vacuna de alto poder inmunógeno como son las de ARN mensajero», señalan.

Tras la petición de la ponencia, la Comisión de Salud Pública, según fuentes de Sanidad, tiene previsto en los próximos días aprobar que esos casi dos millones de españoles se conviertan en el cuarto colectivo que reciba la dosis de refuerzo, después de que el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) haya autorizado los pinchazos de recuerdo a personas inmunodeprimidas y con ciertos trasplantes; usuarios de los centros de mayores; y mayores de 70 años.

Este órgano no cree, además, que haya problema para solapar la vacunación de los inoculados de Janssen con los otros grupos, pero insiste en su documento remitido a la Comisión en que si hay que priorizar los primeros pinchazos deberían ser los de los residentes en centros de mayores, seis meses después de completar la pauta. Luego las personas mayores de 70 años, también seis meses después del último pinchazo e incluyendo en ese grupo a las que pudieron ser vacunadas con Janssen.

Y solo después a las personas que fueron inmunizadas con Janssen, que podrán volver a ser inoculadas incluso solo tres meses después de la administración de la monodosis, dada la veloz pérdida de efectividad de Janssen. La Ponencia da por hecho que todas las personas inmunodeprimidas y trasplantadas, que fueron el primer grupo propuesto para la dosis de refuerzo, ya han recibido ese nuevo pinchazo.

Asimismo, también ha fijado las reglas y excepciones para la administración de la dosis en el caso de contagiados. Si hay personas que se infectaron, ya sea de forma asintomática o sintomática, antes de recibir la monodosis no deberían pasar por el trámite. No obstante, si la infección tuvo lugar después de la vacunación, se administrará la dosis de recuerdo con ARNm al menos tres meses después de la infección.

En España, la vacuna de Janssen fue reservada exclusivamente para mayores de 40 años y para colectivos de difícil localización para administrar una segunda dosis como inmigrantes 'sin papeles', 'sin techo', trabajadores del mar o cooperantes en el extranjero. También se usó de forma profusa en las cárceles, en centro de internamiento y para personas que por sus patologías mentales era preferible no hacer repetir el pinchazo.

Hace meses que los expertos de nuestro país vienen analizando «evidencias de escape vacunal» con Janssen, sobre todo en las cárceles, donde la práctica totalidad de los internos fueron inmunizados con la monodosis. Dos primeros brotes penitenciarios tuvieron lugar en julio en la cárcel de Picassent con cerca de un centenar de casos de internos contagiados en sendos módulos de preventivos y de cumplimiento. Otro foco importante que Sanidad relaciona con la baja efectividad fue en agosto con decenas de positivos entre los reclusos de la prisión de Las Palmas II, en Gran Canaria, donde el 90% de los presos había recibido la profilaxis de Johnson & Johnson.

Además, desde la Ponencia de Vacunas recordaron que el propio laboratorio ya ha reconocido la posibilidad de tener que inocular una segunda dosis de su compuesto a los ocho meses del pinchazo inicial para mantener la efectividad del compuesto. Sea como fuere, en Sanidad también tienen han tenido muy presentes los informes del Grupo de Expertos de Asesoramiento Estratégico (SAGE) de la OMS que zanjaron que la vacuna Ad26.CoV2.S de Janssen, según sus ensayos clínicos, solo protege contra la infección sintomática de moderada a grave por el SARS-CoV-2 con una eficacia del 66,9%. Un escape vacunal «excesivo» -subrayaron desde la Ponencia- y que supone hasta cierta discriminación con el resto de la población.