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El nuevo equipo al frente de Osakidetza se propuso a su llegada entre sus objetivos inmediatos reducir las listas de espera, poner fin al conflicto ... con la cirugía cardiaca en Basurto, arreglar la situación de las ambulancias o mejorar la cobertura de la Atención Primaria. Eran los problemas más inminentes y durante los primeros meses, o se han solucionado o se han aplicado una serie de medidas con las que se busca poder resolverlos a medio plazo. Una vez Salud actuó sobre estos 'incendios' que los actuales gestores se encontraron al aterrizar en el cargo, llegó el momento de poner en marcha una serie de iniciativas que perduren en el tiempo y permitan mejorar y «transformar» la atención sanitaria que se ofrece en Euskadi a los pacientes. Y en eso están ahora.
Propuesto por enfermos de ELA
En varias de estas medidas las nuevas tecnologías y la inteligencia artificial van a jugar un papel fundamental. Un ejemplo son las videoconsultas. Los hospitales vascos van a comenzar a incorporarlas para ofrecérselas a los pacientes muy frágiles. Se trata de que aquellos enfermos a los que salir de su vivienda y acudir a un centro sanitario les supone una gran dificultad. Para que no tengan que hacerlo podrán recibir la consulta médica a través de una videollamada, con la misma calidad asistencial que si estuviese físicamente con su facultativo.
Esta herramienta ha sido pilotada en Basurto, después de haber sido solicitada por los enfermos de ELA atendidos por esta organización sanitaria. «Para el paciente muy frágil es importante poder seguir en su medio si lo desea», explica Koldo Berganzo, subdirector para la Coordinación de Atención Hospitalaria. Berganzo, que antes de gestor en Osakidetza ejerció como neurólogo, recuerda las dificultades que suponía para las personas con párkinson en etapas avanzadas y para sus familias acudir al hospital para asistir a una consulta. Esta herramienta puede ser una alternativa para evitarles ese trance.
La previsión de Osakidetza es comenzar este mismo trimestre a ofrecer videoconsultas a pacientes delicados de algunas patologías y áreas sanitarias concretas. Además de los afectados por enfermedades neurodegenerativas, también se propondrá a enfermos de algunos tipos de cáncer. Poco a poco esta herramienta irá llegando al conjunto de las organizaciones sanitarias de Euskadi y a más enfermos.Eso sí, como apunta Susana López Altuna, directora general de Osakidetza, las videoconsultas «no buscan sustituir a la atención presencial, aquellos pacientes a los que se les ofrezca pero prefieran seguir yendo a consulta al hospital lo podrán seguir haciendo».
Mama, glaucoma y Dermatología
La inteligencia artificial y el uso de algoritmos aplicados a la medicina es otro campo que está explorando Osakidetza y que en el futuro va a ir a más para mejorar los diagnósticos, priorizar las cargas de trabajo e identificar de forma ágil a los pacientes que es necesario tratar cuanto antes. En concreto el Servicio Vasco de Salud ha incorporado cuatro algoritmos específicos sobre retinopatía diabética, glaucoma, lesiones malignas de piel y screnning de mama. Estas herramientas informáticas revisan las pruebas que se realizan a los pacientes para servir de apoyo a los profesionales y emiten un aviso en el caso de que detecten cualquier parámetro que se salga de lo normal. Esto posibilita ese paciente sea examinado con mayor profundidad de forma temprana.
Con dermatología la inteligencia artificial está bastante extendida. Más de un lector habrá visto como su médico de familia le toma una fotografía de mancha en la piel y se la envía directamente al dermatólogo. Este profesional la recibe de forma casi inmediata con un indicador del riesgo asociado a la imagen que le orienta si se trata de una lesión más o menos maligna para que el especialista le atienda con mayor o menor urgencia.
Citación proactiva
Otra herramienta que va a experimentar un desarrollo en los próximos años es la de monitorización de los pacientes con diabetes. Los análisis de glucosa que se les realizan son subidos a la historia clínica. Gracias a esos datos Osakidetza puede identificar a aquellos pacientes que se desajustan con mayor frecuencia para acortarles los plazos entre citas y, así, tenerlos más controlados. «Se trata de mantener una actitud proactiva hacia esos pacientes y llamarles nosotros para que estén mejor supervisados», explica Berganzo.
Dolores osteomusculares
Para adaptarse a los cambios de la sociedad y tratar las necesidades de la población también se va a poner en marcha un programa de telerrehabilitación para pacientes concretos. Una aplicación permitirá a los profesionales realizar seguimiento a estos pacientes con dolencias osteomusculares y también comprobar si están realizando bien los ejercicios. Tras la implantación de la fisioterapia en Atención Primaria, esta nueva iniciativa es un paso más en las terapias rehabilitadoras que ofrecerá Osakidetza.
En pruebas y quirófanos
A nivel asistencial se van a crear nuevos grupos de optimización quirúrgica y de pruebas. Su labor consistirá, según explica Maite Martínez de Albéniz, directora de Asistencia Sanitaria, en identificar aquellas áreas donde es posible mejorar, así como «recoger las buenas prácticas» que realizan servicios y organizaciones concretas para extenderlas al conjunto de Osakidetza. De esta forma se mejorará la atención sanitaria que se presta a los ciudadanos.
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