{"id":117970,"date":"2025-01-17T08:39:50","date_gmt":"2025-01-17T07:39:50","guid":{"rendered":"https:\/\/ms-contentfactory.srv.vocento.in\/contentfactorylocal\/?p=117970"},"modified":"2025-01-17T14:04:42","modified_gmt":"2025-01-17T13:04:42","slug":"entrevista-dr-borja-cuevas-traumatologo-especialista-en-cirugia-de-la-mano-del-hospital-de-basurto","status":"publish","type":"post","link":"\/content-local\/entrevista-dr-borja-cuevas-traumatologo-especialista-en-cirugia-de-la-mano-del-hospital-de-basurto\/","title":{"rendered":"Entrevista Dr. Borja Cuevas, traumat\u00f3logo especialista en cirug\u00eda de la mano del Hospital de Basurto"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row el_class=\u00bbcol-1-1 tablet-col-1-1&#8243;][vc_column el_class=\u00bbcol-1-1 tablet-col-1-1&#8243;]\n        <div class='fullimg principal'>\n            <div class='tituloemergente'>\n                <div class='grid grid-pad'>\n                    <a class='open-btn close-nav quees' href=''>\n                        <span class='p-content'>Dr. Borja Cuevas, traumat\u00f3logo especialista en cirug\u00eda de la mano del Hospital de Basurto<\/span>\n                    <\/a>\n                    <h1><strong>\u00abDespu\u00e9s del cerebro, la mano es el tesoro m\u00e1s grande del ser humano y le ha permitido desarrollarse como ninguna otra especie\u00bb<\/strong><p><\/p><\/h1>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <figure class='videoPrincipal'><img src='\/content-local\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2025\/01\/doctor-borja-cuevas-portada.jpg'><\/figure><\/div>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row centrar=\u00bbtrue\u00bb el_class=\u00bbgrid grid-pad\u00bb][vc_column el_class=\u00bbcol-1-1 tablet-col-1-1&#8243;]<div class='firmaRRSS '>\n       <div class='info'><address class='firmaAutor' data-autor='El Correo'><img src=\"\/content-local\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2021\/05\/logoec.png\"> El Correo<\/address><time class='publicacion'>\n         17 enero, 2025 - 8:39<\/time><\/div>\n           <div class='compartir'><p>Compartir<\/p><ul>\n                <li class='facebook'>\n                            <a href='https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/elcorreo.com\/content-local\/entrevista-dr-borja-cuevas-traumatologo-especialista-en-cirugia-de-la-mano-del-hospital-de-basurto\/' class='bcl-compartir-fb' data-voc-vtm-id='compartirrrss' data-voc-vtm-info='facebook' target='_blank' title='Compartelo en Facebook' rel='nofollow'>\n                        <i class='facebook'><\/i>\n                    <\/a>\n                <\/li><li class='twitter'>\n                    <a href='https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?text=https:\/\/elcorreo.com\/content-local\/entrevista-dr-borja-cuevas-traumatologo-especialista-en-cirugia-de-la-mano-del-hospital-de-basurto\/' class='bcl-compartir-tw twitter' data-voc-vtm-id='compartirrrss' data-voc-vtm-info='twitter' target='_blank' title='Compartelo en Twitter' rel='nofollow'>\n                        <i class='twitter'><\/i>\n                    <\/a>\n                <\/li><li class='whatsapp'>\n                    <a href='whatsapp:\/\/send?text=https:\/\/elcorreo.com\/content-local\/entrevista-dr-borja-cuevas-traumatologo-especialista-en-cirugia-de-la-mano-del-hospital-de-basurto\/' data-voc-vtm-id='compartirrrss' data-voc-vtm-info='whatsapp' class='whatsapp' target='_blank' title='Compartelo en whatsapp' rel='nofollow'>\n                        <i class='whatsapp'><\/i>\n                    <\/a>\n                <\/li>\n    \n    <\/ul><\/div><\/div>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row centrar=\u00bbtrue\u00bb el_class=\u00bbgrid grid-pad\u00bb][vc_column el_class=\u00bbcol-10-12 tablet-col-1-1&#8243;]<p class=\"parrafocount\">No cabe duda de que la mano es, a todas luces, un \u00f3rgano fundamental en muchos aspectos de la vida: social, laboral, art\u00edstico\u2026 Como elemento imprescindible que es, surge la necesidad de prevenir los problemas que le puedan afectar y, llegado el caso, tratarlos de la manera m\u00e1s eficaz y especializada posible.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>Los<strong> especialistas en cirug\u00eda de la mano<\/strong> (habitualmente traumat\u00f3logos o cirujanos pl\u00e1sticos) se encargan de la <a href=\"https:\/\/www.borjacuevas.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento<\/a> de todas esas <strong>enfermedades o lesiones que afectan a la mano y la mu\u00f1eca<\/strong>, que pueden tener su origen en accidentes en los \u00e1mbitos laboral, deportivo o dom\u00e9stico\u2026 as\u00ed como tener una ra\u00edz degenerativa o cong\u00e9nita. Formada por elementos de muy peque\u00f1o tama\u00f1o, la <strong>reconstrucci\u00f3n quir\u00fargica de la mano<\/strong> se antoja especialmente delicada, requiriendo en muchos casos medios de aumento \u00f3ptico, como gafas lupa o microscopios quir\u00fargicos.<\/p><p class=\"parrafocount\">Existe una ampl\u00edsima gama de tratamientos para la inmensa variedad de afecciones que podemos sufrir en la mano y la mu\u00f1eca. Estos abordajes terap\u00e9uticos van desde los extremos mas conservadores, como la fisioterapia o las inmovilizaciones con yeso o con f\u00e9rulas, hasta cirug\u00edas tan espectaculares como el &#8216;trasplante&#8217; de un dedo del pie a la mano, el reimplante de un dedo amputado mediante microcirug\u00eda o la reconstrucci\u00f3n de ligamentos lesionados tomando tendones de otra parte del cuerpo.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>Sin embargo, este tipo de cirug\u00edas &#8216;estrella&#8217; contrastan con los tratamientos que requieren las patolog\u00edas m\u00e1s frecuentemente atendidas por estos especialistas en el d\u00eda a d\u00eda de sus consultas, como pueden ser las fracturas o esguinces de los dedos y la mu\u00f1eca, los s\u00edndromes de atrapamiento nervioso (como el conocido s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano), la artrosis de los dedos (especialmente la rizartrosis ), la patolog\u00eda tendinosa, los tumores de la mano (en su inmensa mayor\u00eda benignos ) o la enfermedad de Dupuytren. Algunas de estas patolog\u00edas pueden resolverse con un tratamiento conservador adecuado (una combinaci\u00f3n de inmovilizaci\u00f3n cuidadosa, un tratamiento rehabilitador bien dirigido, infiltraciones y una modificaci\u00f3n de h\u00e1bitos resultado del buen asesoramiento de un especialista), mientras que otras requieren casi indefectiblemente una resoluci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>Afortunadamente, los procedimientos quir\u00fargicos han mejorado de forma muy notable en los \u00faltimos a\u00f1os gracias a los avances en el<strong> conocimiento anat\u00f3mico y biomec\u00e1nico de la mano<\/strong>, la mejoras en los implantes (pr\u00f3tesis, placas, tornillos\u2026 ) y la mejora de los medios t\u00e9cnicos en quir\u00f3fano. Esto implica que m\u00e1s del 95% de los procedimientos puedan ser realizados de forma ambulatoria (incluso con anestesia local ) o, como mucho, con una noche de ingreso. Adem\u00e1s, los postoperatorios se desarrollan cada vez de forma m\u00e1s llevadera para el paciente gracias al mejor control del dolor y a los protocolos de fisioterapia temprana, que permiten un restablecimiento funcional \u00f3ptimo.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>Como especialista de referencia, hablamos con el <a href=\"https:\/\/www.borjacuevas.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">doctor Borja Cuevas<\/a>, facultativo <strong>especialista de la unidad de mano, mu\u00f1eca y microcirug\u00eda del Hospital Universitario de Basurto<\/strong>, en Bilbao.<\/p>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row el_class=\u00bbgrid grid-pad\u00bb][vc_column el_class=\u00bbcol-10-12 tablet-col-1-1&#8243; css=\u00bb.vc_custom_1730203734390{padding-top: 20px !important;padding-right: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;padding-left: 20px !important;}\u00bb][\/vc_column][\/vc_row][vc_row el_class=\u00bbgrid grid-pad\u00bb][vc_column el_class=\u00bbcol-10-12 tablet-col-1-1 recuadro\u00bb css=\u00bb.vc_custom_1730205411461{padding-top: 20px !important;padding-right: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;padding-left: 20px !important;}\u00bb][vc_single_image image=\u00bb117992&#8243; img_size=\u00bbfull\u00bb alignment=\u00bbcenter\u00bb el_class=\u00bbcol-6-12 tablet-col-1-1 mobile-col-1-1 step-image\u00bb css=\u00bb.vc_custom_1737045135508{margin-right: 10px !important;border-right-width: 10px !important;padding-right: 20px !important;}\u00bb][vc_empty_space]\n        <h3 class=\"pregunta\">\u00bfQu\u00e9 le llev\u00f3, dentro de la traumatolog\u00eda, a especializarse en la cirug\u00eda de la mano?<\/h3>\n    <p class=\"parrafocount\">Estudi\u00e9 la carrera de medicina en la universidad del Pa\u00eds Vasco y posteriormente me especialic\u00e9 en Traumatolog\u00eda y cirug\u00eda ortop\u00e9dica en el Hospital de Basurto. Desde el principio de la residencia me llamaba especialmente la atenci\u00f3n la cirug\u00eda de la mano, ya que es muy diferente al resto de subespecialidades. Se trabaja con estructuras de peque\u00f1o tama\u00f1o y muy delicadas, englobadas en una anatom\u00eda compleja.\u00a0Actualmente, trabajo como m\u00e9dico adjunto en la unidad de mano y mu\u00f1eca del hospital de Basurto, actividad que compagino con la consulta particular en la cl\u00ednica Guim\u00f3n y mi labor como responsable de la patolog\u00eda de mano en Traumatolog\u00eda XXI.<\/p>\n        <h3 class=\"pregunta\">\u00bfCu\u00e1les son los principales motivos por los que los pacientes consultan con un traumat\u00f3logo especializado en patolog\u00eda de mano y mu\u00f1eca?<\/h3>\n    <p class=\"parrafocount\">En cuanto a la patolog\u00eda aguda, lo que m\u00e1s atendemos son los <strong>esguinces de los dedos y las fracturas<\/strong>, especialmente de mu\u00f1eca. Dentro de estas <a href=\"https:\/\/www.borjacuevas.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">lesiones<\/a> tenemos tanto las que requieren cirug\u00eda como las que se van a recuperar sin necesidad de pasar por el quir\u00f3fano. Es estos \u00faltimos casos es muy importante que el profesional que las atienda preste mucha atenci\u00f3n al tipo de inmovilizaci\u00f3n m\u00e1s adecuada y que el tiempo de esta sea el m\u00ednimo posible para evitar secuelas como la rigidez.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>Por otro lado, tenemos la patolog\u00eda que podr\u00edamos clasificar como &#8216;degenerativa&#8217;, es decir, que no tiene su origen en un accidente concreto, como las anteriores. Dentro de este grupo, sin duda, los motivos de consulta m\u00e1s frecuentes son el<strong> s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano<\/strong>, el <strong>dedo en resorte<\/strong> (o dedo en gatillo ) y la artrosis de la base del pulgar o <strong>rizartrosis<\/strong>.\u00a0Tambi\u00e9n est\u00e1n aumentando mucho las consultas en relaci\u00f3n a dolencias producidas por la pr\u00e1ctica deportiva intensa y repetida, como pueden ser las <strong>tendinitis<\/strong>, especialmente a nivel de la mu\u00f1eca.<\/p>\n        <h3 class=\"pregunta\">\u00bfQu\u00e9 perfil tienen habitualmente sus pacientes? <\/h3>\n    <p class=\"parrafocount\">Yo diferenciar\u00eda entre dos tipos de pacientes: el paciente joven con lesiones derivadas de accidentes o de actividad deportiva, y el paciente de m\u00e1s edad (50-60 a\u00f1os ), que fruto de su actividad laboral sufre dolor o problemas en las manos.<\/p>\n        <h3 class=\"pregunta\">\u00bfC\u00f3mo ha evolucionado en los \u00faltimos a\u00f1os la cirug\u00eda de mano y mu\u00f1eca?<\/h3>\n    <p class=\"parrafocount\">Ha evolucionado mucho de la mano de varias t\u00e9cnicas como la <strong>microcirug\u00eda<\/strong> y la <strong>artroscopia<\/strong>, que nos permite tratar patolog\u00edas dentro de las articulaciones sin tener que abrirlas.\u00a0Tambi\u00e9n han mejorado de forma muy notable las <strong>pr\u00f3tesis<\/strong> que utilizamos para sustituir articulaciones artr\u00f3sicas (de la misma manera que se hace en la cadera y la rodilla de forma muy rutinaria). La m\u00e1s utilizada es la que colocamos en casos de rizartrosis, pero ya tenemos implantes que nos permiten sustituir la mu\u00f1eca de forma completa, las articulaciones de los dedos\u2026<\/p>\n        <h3 class=\"pregunta\">Est\u00e1n aumentando las lesiones en la mano: \u00bfA qu\u00e9 puede ser debido? \u00bfCu\u00e1les son las probabilidades de completa recuperaci\u00f3n? \u00bfExiste alg\u00fan tipo de prevenci\u00f3n para evitar estas lesiones?<\/h3>\n    <p class=\"parrafocount\">En mi opini\u00f3n, la pr\u00e1ctica deportiva, cada vez mas accesible, es una clara causa del aumento de lesiones de todo tipo en la mano. Por otro lado, la prolongaci\u00f3n de la vida laboral hace que veamos cada vez mas patolog\u00eda degenerativa relacionada con actividades repetitivas en este \u00e1mbito.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>Las probabilidades de recuperaci\u00f3n dependen en gran medida, como es l\u00f3gico, de la lesi\u00f3n que presente el paciente. Sin embargo, a grandes rasgos, disponemos de tratamientos eficaces para la mayor\u00eda de problemas, desde tratamientos conservadores como la <strong>fisioterapia<\/strong>, las <strong>inmovilizaciones<\/strong> o <strong>infiltraciones<\/strong>, hasta los tratamientos mas agresivos que incluyen procedimientos quir\u00fargicos.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>En cuanto a la prevenci\u00f3n, sobre todo de cara a la realizaci\u00f3n de actividad deportiva, recomendar\u00eda adecuar la rutina de entrenamiento a la actividad que se vaya a realizar. Si esta actividad involucra a la mano y\/o mu\u00f1eca es fundamental que la musculatura que moviliza las articulaciones de la regi\u00f3n se haya fortalecido correctamente, ya que esto proporciona mayor grado de estabilidad, disminuyendo la tasa de lesiones. Existen actividades concretas, como la escalada, que pueden producir lesiones muy particulares en las manos y que tienen sus &#8216;trucos&#8217; para intentar evitarlas.<\/p>\n        <h2 class=\"\">Medicina 'personalizada' y regenerativa<\/h2>\n    \n        <h3 class=\"pregunta\">\u00daltimamente se habla mucho de la cirug\u00eda 'personalizada' o 'a medida', \u00bfen qu\u00e9 consiste y c\u00f3mo se puede aplicar a su \u00e1rea de especialidad?<\/h3>\n    <p class=\"parrafocount\">Cuando hablamos de este tipo de cirug\u00edas, nos referimos sobre todo a realizar una planificaci\u00f3n muy minuciosa, tomando como referencia habitualmente pruebas de imagen de ese paciente en concreto; lo cual nos permite dise\u00f1ar, junto con ingenieros especializados, materiales perfectamente adaptados al problema del paciente y a sus particularidades anat\u00f3micas.\u00a0El caso m\u00e1s habitual son las fracturas que no han consolidado adecuadamente, por ejemplo, el radio en las fracturas de mu\u00f1eca. En estos casos lo que hacemos es solicitar un scanner de ambas mu\u00f1ecas y, tomando como &#8216;molde&#8217; la mu\u00f1eca sana, se dise\u00f1an gu\u00edas de corte y placas a medida que nos permiten devolverle al hueso lesionado su forma y posici\u00f3n habitual, restaurando de forma casi perfecta la anatom\u00eda y la funci\u00f3n. Tambi\u00e9n tiene aplicaciones en casos complejos.<\/p>\n        <h3 class=\"pregunta\">En cuando a la medicina regenerativa y a las terapias biol\u00f3gicas (plasma, \u00e1cido hialur\u00f3nico), \u00bfen qu\u00e9 casos es conveniente su uso?<\/h3>\n    <p class=\"parrafocount\">Es un tipo de abordaje terap\u00e9utico que busca <strong>potenciar y estimular la capacidad de regeneraci\u00f3n del propio organismo<\/strong>.\u00a0El <strong>\u00e1cido hialur\u00f3nico<\/strong> no tiene capacidad regenerativa, es una mol\u00e9cula presente de forma natural en las articulaciones. Se comercializa en forma de gel y se inyecta para lubricar las articulaciones da\u00f1adas por el desgaste. Su uso se centra en la artrosis, como tratamiento sintom\u00e1tico, reduciendo el dolor y mejorando la funci\u00f3n de forma temporal, lo cual permite retrasar o incluso evitar intervenciones quir\u00fargicas agresivas.\u00a0Por otro lado, el <strong>plasma rico en factores de crecimiento<\/strong> (PRGF) es un concentrado de diferentes mol\u00e9culas de la sangre del propio paciente, que estimulan la regeneraci\u00f3n celular y cuentan con cierto efecto antiinflamatorio.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>En cuanto a mi subespecialidad, creo que donde m\u00e1s beneficio potencial podemos obtener del uso del plasma (dentro del contexto de una cirug\u00eda) es en patolog\u00eda nerviosa (por ejemplo, casos de s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano muy avanzados donde el nervio se encuentra muy da\u00f1ado) y en algunas fracturas de huesos cuya biolog\u00eda es muy desfavorable de cara a la consolidaci\u00f3n, como pueden ser el escafoides o algunas fracturas del antebrazo en adultos. Tambi\u00e9n puede tener su papel en el tratamiento conservador de las artrosis, como alternativa a la cirug\u00eda, pero teniendo en cuenta que no es milagroso y que su capacidad para regenerar el cart\u00edlago da\u00f1ado es limitada.<\/p>\n        <h3 class=\"pregunta\">La medicina tiende cada vez m\u00e1s a la super-especializaci\u00f3n. En concreto, dentro de la traumatolog\u00eda hay profesionales que se dedican a las diferentes regiones del aparato locomotor. \u00bfC\u00f3mo cree que beneficia esto a los pacientes?<\/h3>\n    <p class=\"parrafocount\">En la <a href=\"https:\/\/www.borjacuevas.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">medicina actual<\/a> la cantidad de conocimiento y publicaciones sobre cada patolog\u00eda es tan inabarcable y los avances t\u00e9cnicos se suceden de forma tan vertiginosa que es pr\u00e1cticamente imposible estar al d\u00eda de todas las novedades. Adem\u00e1s, cada t\u00e9cnica quir\u00fargica tiene lo que llamamos una curva de aprendizaje, lo que quiere decir que es necesario realizarla un n\u00famero determinado de veces para dominarla y realizarla de manera adecuada.<\/p><p class='parrafocount'><p class='parrafocount'>En mi opini\u00f3n, el poder acudir a facultativos cuya actividad est\u00e9 centrada a la patolog\u00eda del paciente mejora y acelera el proceso diagn\u00f3stico, reduce el n\u00famero de pruebas necesarias, afina el tratamiento y reduce el n\u00famero de complicaciones derivadas tanto del propio problema como del tratamiento realizado (esto, en el caso de que est\u00e9n involucrados tratamientos quir\u00fargicos, se antoja fundamental).<\/p>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row centrar=\u00bbtrue\u00bb el_class=\u00bbgrid grid-pad\u00bb][vc_column el_class=\u00bbcol-1-1 tablet-col-1-1&#8243;]\n        <div class='bloque'>\n         <div class='compartir'><p>Compartir<\/p><ul>\n                <li class='facebook'>\n                            <a href='https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/elcorreo.com\/content-local\/entrevista-dr-borja-cuevas-traumatologo-especialista-en-cirugia-de-la-mano-del-hospital-de-basurto\/' class='bcl-compartir-fb' target='_blank' title='Compartelo en Facebook' rel='nofollow'>\n                        <i class='facebook'><\/i>\n                    <\/a>\n                <\/li><li class='twitter'>\n                    <a href='https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?text=https:\/\/elcorreo.com\/content-local\/entrevista-dr-borja-cuevas-traumatologo-especialista-en-cirugia-de-la-mano-del-hospital-de-basurto\/' class='bcl-compartir-tw twitter' target='_blank' title='Compartelo en Twitter' rel='nofollow'>\n                        <i class='twitter'><\/i>\n                    <\/a>\n                <\/li><li class='whatsapp'>\n                    <a href='whatsapp:\/\/send?text=https:\/\/elcorreo.com\/content-local\/entrevista-dr-borja-cuevas-traumatologo-especialista-en-cirugia-de-la-mano-del-hospital-de-basurto\/' class='whatsapp' target='_blank' title='Compartelo en whatsapp' rel='nofollow'>\n                        <i class='whatsapp'><\/i>\n                    <\/a>\n                <\/li>\n                   <\/ul><\/div>\n        <div class='pie-ad '>\n            <p><strong>Content Service <\/strong>desarrollado por <a href=\"https:\/\/www.srbediciones.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">SRB Ediciones<\/a>.<\/p>\n        <\/div><\/div>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row el_class=\u00bbcol-1-1 tablet-col-1-1&#8243;][vc_column el_class=\u00bbcol-1-1 tablet-col-1-1&#8243;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row centrar=\u00bbtrue\u00bb el_class=\u00bbgrid grid-pad\u00bb][vc_column el_class=\u00bbcol-1-1 tablet-col-1-1&#8243;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row centrar=\u00bbtrue\u00bb el_class=\u00bbgrid grid-pad\u00bb][vc_column el_class=\u00bbcol-10-12 tablet-col-1-1&#8243;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row el_class=\u00bbgrid grid-pad\u00bb][vc_column el_class=\u00bbcol-10-12 tablet-col-1-1&#8243; 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